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医院术前讨论制度

目录

1、

根据手术分级制度规定,二级以上手术均应开展手术术前讨论并书写术前讨论记录。

2、

每周2、5为全科术前讨论时间。

术前讨论由科主任或主(副主)任医师主持,对将要进行的二级以上手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。

3、

除提交全科讨论的手术外,其他手术应在各病区或小组进行,由小组主治医师主持。

4、

术前讨论前填写术前讨论单,由术者签字。

5、

术前讨论时经治医师应做到对术前讨论患者准备必要、充足的材料,包括化验、造影、ct等。

有重点的介绍病情,并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案。

必要时检索有关资料。

6、

术前讨论的内容包括:诊断、手术适应症、术中术后并发症、意外以及防范处理预案、术前准备、麻醉方式等。

7、

各级医师充分发言,提出自己的意见和见解。

8、

科主任最后指导、完善制定出的治疗方案。

首次讨论难以确定合适的治疗方案者应进行多次讨论。

9、

各级医师必须遵守、落实科主任制定的诊疗方案。

并将讨论结果记录于记录本及病历中。

10、

术前谈话和签署手术同意书依照病历书写基本规范要求进行。

11、

术前1天由各病区经治医师填写手术通知单并送交手术室统一安排手术。

手术通知单由专业组主治医师或科主任签署。

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